门诊高峰期应急预案
在平平淡淡的学习、工作、生活中，保不齐会遇到一些意料之外的事件或事故，为了将危害降到最低，很有必要提前准备一份具体、详细、针对性强的应急预案。那么优秀的应急预案是什么样的呢？下面是小编帮大家整理的门诊高峰期应急预案，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。
门诊高峰期应急预案1为进一步规范突发意外的救治流程，提高门诊工作人员对突发事件应急的处理能力，尽最大限度地维系人民的健康与生命安危，特制定《门诊突发事件应急预案》。
一、门诊突发事件定义
门诊突发事件是指患者候诊或就诊过程中突然发生的、危及或可能危及患者生命的突发疾病事件。主要包括心脏骤停、休克、急性心肌梗死、输血反应、输液反应等。
二、目的`
1、强调第一时间就地给予抢救措施。
2、第一时间就地组织门诊系统工作人员参与抢救协同工作，发挥院内救治组织最大效应化。
3、尽最大努力争取复苏抢救时机，在有转运条件下争取转送机会。
三、抢救设备及应急保障
1、我院已整合门诊各楼层的抢救设备配置（详见附表）。
2、各科各楼层人员必须熟悉本楼层设备和人员配置情况，各科主任针对本专业情况，做好本科门诊抢救预案和演练。
3、各楼层抢救设备、药品管理人员负责加强抢救设备、药品、耗材等日常维护、保养、清点工作，确保抢救时运行正常。药品、耗材的更换由各楼层管理人员提出，药剂科更换，产生费用由院务承担。
四、应急流程
1、当发生突发事件时，“第一目击”者立即通知所在楼层医生。
2、第一位接到报告的医生立即给予患者抢救处理，同时交待其他人员通知本楼层相关医生、护士协助抢救，并向科室二线医师、科主任报告。
3、科主任、二线医师接到报告后，立即赶赴抢救现场，依据患者的情况，即刻组织相关专业人员参与抢救工作（如心肌梗死病人抢救，应通知内一、ICU、急诊及时到位参与抢救）。任何科室、任何人不得以任何借口拒绝参加抢救工作。
4、疾病所属专科科主任根据患者情况以及事态发展情况，及时向医务股、行政总值、分管院长报告。
5、待患者复苏成功，状态允许转运的情况下及时转送至住院部（或转上级医院）进一步救治。转运前务必与住院部或上级医院联系安排好床位及抢救设施，并通知保安负责维持周边的秩序，确保抢救通道畅通。
五、责任追究
1、对突发事件无视、隐瞒、缓报者，给予扣发一个月奖金，取消年终的评先评优资格，并全院通报；由此造成严重后果并给医院带来社会效益和经济效益损失者，按医院相关规定给予处罚。
2、对抢救过程中不听从协调者（医务股、相关专科主任、二线医师）统一调动者，停止出诊资格或停止处方权半年，按医院相关规定给予处罚。
本预案自公布之日起执行。
门诊高峰期应急预案2医院管理过程中最大的风险是人的安全，有效的风险管理能够避免风险的发生，维护病人的安全。门诊是医院的窗口，人流量大，病人的年龄跨度大，情况复杂多变，必须加强护理安全管理，从而提高医疗质量和患者满意度，提升医院的服务品牌。以下是我院门诊护理安全管理探讨。
一、门诊护理安全评估
（一）医院感染发生的可能
重大院内感染一旦发生，后果严重威胁生命。门诊手术室、内窥镜中心，口腔科门诊，发热门诊、肠道门诊换药室等发生感染的可能性很高，一旦发生感染性事件，影响重大，并且会导致医疗纠纷。
（二）关键部门存在医疗护理安全隐患
内窥镜中心，口腔科门诊，放射科，门诊手术室，输液室在医疗护理过程中，患者可能会存在药物过敏或病情突然变化的情况。为保证医院处理的.时效性和规范性，需要关注急救设备是否完好，药物使用是否正确，护士是否按流程指引执行指令，就连护士操作的准确性都会是一个发生安全问题的隐患。
（三）应急处理的安全问题
突发公共卫生事件、传染病暴发及其他安全隐患，例如，停电、停水、火灾等，此类突发事件虽然发生概率不高，然而一旦发生，给病人、医院乃至全社会带来的危害都是极为巨大，尤其对于少数缺乏应急预案和演练的医院。
（四）门诊护理安全问题
护理风险贯穿于护理操作、处理和救援等各个环节和过程，有时甚至非常简单或看似不值得一提的临床活动都会有风险。与病人和家属的沟通，与各部门工作环节的协调等都存在安全隐患。
二、门诊护理安全管理措施
（一）安全教育和实施
可以采用多种培训形式，定期对护士进行护理安全知识教育、并进行情景演习。同时，对患者及家属加强安全宣教，使其配合诊疗。护理安全措施，不但在法律概念和各种规章制度上教育护理人员，更重要的是在临床工作中的合理应用。
（二）重点部门的感染管理
感染管理相关制度、流程上墙；每月进行细菌培养和检查消毒隔离质量；内窥镜中心电子清洗消毒机保证消毒时间和消毒的效果；口腔科使用一次性口腔包，医生戴口罩和护目镜，每接诊一位病人，必须要换手套，工具使用后需要浸泡消毒和高压灭菌，防止交叉感染；发热门诊和肠道门诊需设专区，使门诊与之分离，实行全套服务，严格执行消毒隔离制度。
（三）将重点放在关键防范部门
1、人员配备
临床实践表明，护士的质量、能力与护理差错、事故直接关联。内窥镜中心，妇产科，放射科，门诊手术室需要安排有急救知识和技能、责任感强的护士。
2、物品配备
门诊各科需要配备抢救箱、急救药品和器材，做到及时领取补充、及时检查维修，无过期。定人管理、定点放置、定时核对，每日每班检查、记录并交接，护士长每周检查并记录。
3、设施
输液室工作量大，输注时间集中，环境嘈杂拥挤，药物品种多。护士工作繁忙，程序琐碎和重复，也使护理差错发生率增加。实行电子叫号，输液速度大大提高；安装软件，改进流程，电脑打印输液卡，避免人为错误，减少环节和工作量，减少差错的发生率。
（四）门诊应急处理
1、完发公共事件处理
成立突发事件应急处理领导小组及各类急救小组。院长担任领导小组组长，负责对全院突发事件应急处理的统一领导、统一指挥。有关部门和小组在各自的职责范围内做好突发事件应急处理工作。突发事件发生后，院突发事件领导小组迅速对突发事件进行评估，初步判断突发事件的类型，明确是否启动突发事件应急预案的意见。如启动应急预案，各小组应当根据预案规定的职责要求，服从突发事件领导小组的统一指挥，立即到达规定岗位，履行职责。在门诊如发生突发事件，必要时增加医生和护士分诊，病情重的患者第一时间安排，并做好宣教工作，消除恐慌，确保检查和门诊医疗秩序正常。
……此处隐藏956个字……>（二）发生需启动预案的情况时，由各诊室负责人上报门诊部主任和医务科，必要时汇报给院部行政总值班领导。二、高峰时段应急分流措施
（一）门诊应用措施
1、应对门诊病人流量高峰，可实行弹性工作制，采取提前上班、中午连班、晚上拖班以及增派医师增加诊室等措施予以消化病人。
2、临床科室应实行错峰排班制。在患者就诊的'高峰时段，从门诊、病区、行政管理部门进行医务人员的重新调配和布局。
3、合理安排工作，减少医务人员休假和外出开会，开足诊室，有序分流病人，合理调派病房医生支援门诊。
4、多做解释沟通，合理分流，充分发挥专家门诊的分流作用。
（二）窗口服务应急措施
1、窗口服务单位包括：挂号室、收费室、住院处、药房、医保（新农合）结算处等服务窗口。
2、遇到门诊高峰时段启动应急预案后，应立即增加机动服务窗口，安排在家休息（休班）人员或出休人员迅速到场加班、准备休假（休班）人员延时下班；必要时向医务科报告请求调派人员支援。
门诊高峰期应急预案61.应立即停止注射，迅速放平座椅，置病员于头低位，松解衣领，保持呼吸通畅；2.观察患者意识，脉搏，血压及面色，可给患者鼻腔少量吸入氨水或乙醇，针刺人中，口服温开水或静脉推注高渗葡萄糖；
3.有条件者可进行吸氧术（低流量吸氧2~4L/min）；
4.准确测量脉搏；准确测量血压（有条件者最好采用心电监护仪）；
5.大多数患者平躺5~6分钟后患者症状好转，恢复正常，如果症状不缓解或加重，启动门诊就诊高峰期应急预案范文，拨打120急救。
过敏性休克
1.立即停用过敏药物，就地平卧，足步稍抬高，松紧衣领腰带，吸氧，保持呼吸道通畅；2.辅助刺激人中、内关等穴位；
3.立即皮下或肌注射0.1%肾上腺素0.5~1ml，5~10分钟后根据病情，患者年龄等重复使用身上腺素0.3~1ml，用0.9%等生理盐水稀释十倍后静脉注射；
4.对心脏骤停，呼吸抑制的患者，按心肺脑复苏流程处理；如果症状不缓解或加重，启动门诊就诊高峰期应急预案范文，拨打120急救。
1.立即停止注射麻药。
2.中毒轻微者置病源于平卧位，松解，颈部衣扣，使呼吸通畅，等待麻药在体内分解后症状可自行缓解。
3.重者采取给氧，补液，抗惊厥，应用激素及升压药（去甲肾上腺素）等抢救措施；如果症状不缓解或加重，启动门诊就诊，拨打120急救。
备注：在抢救的同时应密切观察病情如意识状态、血压、体温、脉搏、呼吸、尿量等，根据病情变化，采取相应的.急救措施。
门诊高峰期应急预案7一、门诊就诊高峰应急预案
为加强门诊管理，切实贯彻"以病人为中心"的服务宗旨，维护门诊正常高效运营，提高服务与安全质量，特制定本应急预案。
(一)门诊各科室就诊病人等候时间预计超过l小时，应立即启动本预案。
(二)发生需启动预案的情况时，由科室负责人上报门诊部，再由门诊部上报分管领导及行政总值班。
(三)门诊科室应急服务措施
1、开足诊室，有序分流病人。
2、由医务科调派病房医生支援门诊，给予人力保障。
3、增派门诊导医，维护秩序，帮助分流病人。
4、窗口服务应急措施(挂号收费、出入院处、药房、检验科、病理科、)：
(1)开足窗口，增加机动窗口；
(2)安排休息人员或值班人员延时加班；
(3)增派志愿者，指引病人进行分流。
(四)医技科室应急服务措施
1、开足诊室，有序分流病人。
2、由医务科协调，实行门诊病人、住院病人错时检查(急诊病人除外)。
(五)实行弹性工作制，做到提前上班、中午连班、晚上加班。
(六)按不同检查项目分流病人，引导病人可先选择其它项目检查。
二、门诊信息系统故障应急预案
(一)遇信息系统故障，挂号收费、门诊工作站停运时，收款处、各分诊台第一时间通知门诊部、财务科、信息科。
(二)门诊部联系信息科负责人现场办公，抽调精干技术力量抢修。
(三)挂号处正常受理挂号收费，做好书面登记暂停电子病历登记，由纸质病历代替并指导患者填写病历封面基本信息。
(四)病人凭病历到相应诊区候诊，医生接诊，手写病历并开具手写处方或检查单。
(五)收款处开具手工发票，收款人员能进行手工划价的自己划价收款，不能自己划价的药费、检查费、化验费、治疗费等到相关科室划价后再收费，同时登记患者电话号码，系统恢复运行后，收款处根据开具的'手工收据票根补机打票据，电话通知患者凭手写临时收据更换机打收据，同时做好工作量的统计和上报。
(六)住院部手工办理入院手续，并详细记录患者入院的信息，同时暂停办理出院手续，对于需要出院的患者，可登记患者电话号码，待系统恢复后，住院部电话通知入院患者补办入院手续，同时通知出院患者办理出院手续。
三、门诊纠纷应急预案
(一)门诊患者在就诊过程中，与我院医护人员发生纠纷时，应第一时间通知门诊部到达现场，必要时通知保卫科。
(二)门诊部工作人员到达现场后，稳定患者情绪，详细了解发生纠纷的原因，如无法就地解决，将患者请到门诊部进行调解处理。
(三)通知当事工作人员到门诊部处理，做好录音及记录，因我院工作人员造成的纠纷，当场拿出初步处理意见，并将处理意见反馈患者。医患双方误解造成的纠纷，拿出有关制度、流程，耐心细致地向患者做好解释工作。
(四)患者对门诊部的处理不认可时，联系医务科共同解决。
四、门诊就诊患者猝死应急预案
(一)门诊工作人员要时刻关注各区域患者的情况，定时巡视，及早发现新患者、重患者的病情变化，尽快采取抢救措施。
(二)各诊区内的急救物品做到"四固定"，班班清点，同时检查急救物品性能，完好率达到100%，急用时可随时投入使用。
(三)医护人员应熟练掌握心肺复苏流程，常用急救仪器性能、使用方法及注意事项。仪器及时充电，防止电池耗竭。
(四)发现患者在诊区内猝死，应迅速做出准确判断，第一发现者不要离开患者，应立即进行胸外心脏按压、人工呼吸等急救措施，同时诊区内导医电话通知急诊科医护人员，并预留电梯、准备好平推车，以便转移患者。
(五)在抢救过程中，门诊工作人员、导医应注意随时清理环境，维持现场秩序，避免人群围观，贻误救治。
(六)参加抢救的各位人员应注意互相密切配合，有条不紊，严格查对，及时做好各项记录，并认真做好与家属的沟通、安慰等心理护理工作。
(七)经初步抢救患者生命体征稳定后，由门诊护理人员协助急诊科医护人员将患者送到急诊科观察室。
(八)抢救无效死亡，协助家属将尸体运走，向门诊部和分管领导汇报抢救过程及结果。
